經(jīng)皮黃疸儀怎么測(cè)量
“經(jīng)皮黃疸儀”更專業(yè)的名稱是經(jīng)皮膽紅素測(cè)定儀。它的核心原理是基于皮膚顏色對(duì)特定波長(zhǎng)光線的反射特性來(lái)間接估算血液中膽紅素的濃度。
具體原理如下：
1. 膽紅素與皮膚顏色：
當(dāng)血液中的膽紅素水平升高（黃疸）時(shí)，膽紅素會(huì)沉積在皮膚和皮下組織，使皮膚呈現(xiàn)黃色。
黃色的深淺程度與血液中膽紅素的濃度大致相關(guān)。
2. 光學(xué)原理（反射光譜法）：
經(jīng)皮黃疸儀的核心是一個(gè)帶有光源和光探測(cè)器的探頭。
光源：探頭會(huì)發(fā)出兩種或多種特定波長(zhǎng)的光束（通常是可見(jiàn)光范圍）。關(guān)鍵的是：
藍(lán)綠光（通常在450-460nm附近）：這個(gè)波長(zhǎng)的光容易被膽紅素吸收。
紅光（通常在550-650nm附近）：這個(gè)波長(zhǎng)的光幾乎不被膽紅素吸收，主要被血紅蛋白和皮膚本身的色素（黑色素）吸收或反射。
照射皮膚： 探頭輕輕、平整地壓在嬰兒的皮膚上（通常是額頭或胸骨部位）。發(fā)出的光束照射到皮膚。
光反射： 光束穿透皮膚淺層（真皮層和皮下組織）。部分光線被皮膚組織、血液中的血紅蛋白、沉積的膽紅素以及皮膚色素（主要是黑色素）吸收，未被吸收的光線則被反射回來(lái)。
信號(hào)接收： 探頭內(nèi)的光探測(cè)器接收從皮膚反射回來(lái)的光線。
3. 信號(hào)處理與計(jì)算：
儀器測(cè)量并比較兩種（或多種）不同波長(zhǎng)光線反射回來(lái)的強(qiáng)度。
關(guān)鍵比較：儀器計(jì)算藍(lán)綠光反射強(qiáng)度與紅光反射強(qiáng)度的比值。
總結(jié)：
經(jīng)皮黃疸儀（經(jīng)皮膽紅素測(cè)定儀）利用膽紅素對(duì)特定波長(zhǎng)光（藍(lán)綠光）的吸收特性，通過(guò)測(cè)量并比較皮膚對(duì)不同波長(zhǎng)光線的反射強(qiáng)度比值，間接估算出皮膚組織中的膽紅素濃度（TcB值），從而推測(cè)血清膽紅素水平。它是一種無(wú)創(chuàng)、便捷、重要的新生兒黃疸篩查工具，但其結(jié)果受多種因素影響，不能完全替代血清膽紅素檢測(cè)，尤其在臨界值、高值或需要診斷時(shí)。